汗管腫とは
汗管腫は目の下あたりにできることが多い、１～３ｍｍ程度の小さいなブツブツができる良性腫瘍です。
エクリン汗腺が真皮内で肥大した状態で、肌の表面からは平らに盛り上がって見えます。
できやすい場所は下まぶたですが、上まぶたやおでこ、首などにもできます。
パンチによる汗管腫の手術
1.5～2.5ｍｍほどの丸く皮膚を切り取るパンチという道具で１つずつくり抜いて治療します。
穴はだいたい１週間で塞がって、赤みが３～４ヶ月続きますが赤みが消えるとほとんど傷跡は目立たなくなります。
麻酔による皮下出血が起きないように細いカニューレを用いて麻酔を行っています。
手術の回数について
たいていの場合、２回から３回の予定で行います。
１回で全部取ろうとすると開けた穴どうしの距離が短く傷の治りに影響するため、１個飛ばしでくり抜いていきます。
ＡＧＮＥＳによる汗管腫の治療
ＡＧＮＥＳ（アグネス）の治療では特殊な電気針を使って、汗管腫の奥に高周波の熱を加えます。
高周波の熱を加えることで、汗管腫の不要な細胞を破壊し縮小させます。瘢痕を残すことなく汗管腫を治療できますが、治療の効果を実感いただけるのは３～６ヶ月後になります。
ＡＧＮＥＳ（アグネス）はニキビの治療でも使用しています。
症例写真
モニターさんの治療経過です。
症例１
手術前
パンチで汗管腫を１つずつ、くり抜き手術を行いました。
治療費：１３，９８０円（３割負担時）
※上記の症例の場合
手術半年後
１回の手術で満足されたため２回目を行っていません。そのため汗管腫は少し残っています。
症例２
AGNES治療前
治療費：１１，０００円（自費診療）
※上記の症例の場合
AGNES治療直後
AGNES治療後
治療から４ヶ月後の状態です。
料金
保険診療
- 3割負担の時の支払い額になります。
- 露出部は顔・首部分です。
- 下記料金以外にも初診料、再診料、処方料、薬剤料がかかります。
- クレジットカードが使えます。
| 露出部 2cm未満 |
手術代4,980円＋病理検査代2,970円 |
|---|---|
| 露出部 4cm未満 |
手術代11,010円＋病理検査代2,970円 合計13,980円 |
自費診療
- クレジットカードが使えます。
| 初診料 |
３，３００円 |
|---|---|
| 再診料 |
１，１００円 |
| 施術料 |
針代 ６，６００円
１ヶ所 １，１００円 |
| 上限料金 |
１１０，０００円 |
※表示価格は税込です。
※針代は毎回発生するわけではございません。針が傷んだら交換になり、その際に料金が発生いたします。
※プラス１，１００円で塗る麻酔をしてから施術いたします。
合併症・副作用
パンチ手術
| 感染 |
細菌による炎症が起こることがあります。 |
|---|---|
| 血腫 |
術後、皮膚の下に出血が起こり血液が貯留することがあります。 |
| 出血 |
術後にやや多い出血を起こします。 |
| 内出血 |
術後概ね起こる皮下の血液の組織への浸透で、自然に吸収されます。 |
| 瘢痕 |
全ての皮膚切開創は、多少の傷跡が残ります。肌質的に目立つ人もいます。 |
| 肥厚性瘢痕(ケロイド) |
傷跡の中でも、膨らみや硬さが強いものです。原因は、遺伝性のため術前には防御することができません。ただし、治療法があります。 |
ＡＧＮＥＳによる治療
| 赤み |
赤みが数日〜２週間続きます。人により赤みが強く出ることもあるので、 治療予定日はこの点を留意してください。 |
|---|---|
| 色素沈着 |
治療部位に色素沈着が生じることがあります。１～２ヶ月で消失します。 |
汗管腫の治療の留意点
| パンチ手術 | AGNES | |
| 予約の要否 | 診察順番予約で番号をお取りになりご来院ください。 | 診察順番予約で番号をお取りになりご来院ください。 |
| 手術日 | 即日可能 | 即日可能 |
| 手術時間 | ３０分 | ３０分 |
| ダウンタイム | 強い腫れは１～２週間 内出血は２～３週間 |
強い腫れは１週間 内出血は２～３週間 |
| 抜糸 | なし | なし |
| 通院回数 | ２回（診察・手術／１週間後）※状態によって３回以上 | １回 |
| 治療回数 | １～３回 | ２回以上 |
| 持続性 | ★★★ | ★★★ |
| コンタクトレンズ | - | - |
| 洗顔 | 手術当日から可能 | 手術当日から可能 |
| シャワー浴 | 手術当日から可能 | 手術当日から可能 |
| 入浴 | 手術当日から可能 | 手術当日から可能 |
| メイク | 手術翌日から手術部位以外なら可能 | 手術翌日から手術部位以外なら可能 |
Ｑ＆Ａ
Q. 手術は痛いですか？
A. 局所麻酔（歯の麻酔と同じもの）の時に痛みはありますが、手術中は痛みはありません。
Q. 手術後は痛いですか？
A. 当日、翌日ぐらいまで痛みが続きますが、我慢できる程度の痛みです。
痛みに対しては痛み止めの内服薬を処方いたします。
Q. 手術時間はどれくらいですか？
A. 麻酔をした後、麻酔がよく効くまで５～１０分程お待ちいただきます。手術は汗管腫の個数によりますが、１０～２０分で終了いたします。
Q. 手術後の処置は？
A. 当日から入浴していただきます。患部をシャワーでよく洗い流し、入浴後、ガーゼで保護する処置を行ってもらいます。顔面の場合は、ガーゼ保護を行わないことも可能です。
Q. どれくらいで治りますか？
A. 汗管腫の個数にもよりますが、だいたい３～４ヶ月ほどで赤みが消え、傷痕は目立たなくなります。
Q. ２回目はどのくらいの間隔で手術を行いますか？
A. パンチによる手術は赤みがひいた３～４ヶ月後に、ＡＧＮＥＳの治療は３ヶ月間隔で行います。
